中医预防非典的失误

2003年中国非典流行，全国就乎所有地方都开展了各种各样的预防非典的办法，可以放心有很多失误。现在回顾这些失误的目的是为了总结经验，为以后的疾病治疗提供参考。

在预防非典传播的各种方法中，有很多是中医的方法。中医的方法中有正确的，也有错误的 。到目前为止仍然还有很多人认为这些错误的方法是正确的，因此我不得不提出来说明。

一、万人一汤，预防SARS

　　1、八味中药预防非典

　　非典初期为了预防非典的传播，中医专家提出来中医预防非典的办法，其中之一是八味中药预防非典的处分，全国很多地方用这种方法预防非典。

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2、北京大学也推行“万人一汤”

2003年4月17日北京大学校医院向师生发放预防非典中药汤的实际情况。该汤有八种中药组成校内连续免费发放七天。

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    二、清热解毒

由于非典患者的首发症状是发热，然后就是持续高热，因此绝大多数中医都把非典归类于温病范畴，因此无论是预防还是治疗的用药大多数都是以寒凉为主。

实际这种诊断是错误的，错误的原因和根据很多，后面有文章详述。

三、中药预防非典中出现的问题

由于中医的诊断和方法都存在错误，因此中医中药在非典的预防和治疗中没发挥出应有的效能，出现了一些问题。

1、中药预防20%出现不良反应

【论文题目】我院预防“非典”用中药不良反应的分析

【作者】林晓兰贾毅婕刘克敬张丽陈冰王育琴

【机构】首都医科大学宣武医院药剂科

【文献来源】2004全国中药研究暨中药房管理学术研讨会论文汇编

【摘要】

中医药在预防和治疗SARS的疾病中起到了关键的作用。正是因为中医药的使用,使北京地区的疫情在最短的时间内得到了有效的控制,中医药在治疗疾病中的位置也得到了肯定。

但是,中医药的特色优势,在于其因人而异,辨证施治,如果背离了这一原则,势

必导致药材资源的浪费,甚或引起不良反应,反而影响身体健康。我院为了预防非典,选用了中草药汤剂(防毒合剂),为本院职工提供用药服务。为了解用药情况,在我院2000名职工中,随机抽取200名服用防毒合剂的职工,进行用药情况回访。结果,在200名职工中,有40人有用药不良反应问题,占20%。

通过分析我们认为,预防非典的中药,在使用时,同样要遵循中医药的辨证论治的原则。

【说明】上述事件是医院药剂科制作的给本院职工预防非典的药汤，竟有20%的人出现不良反应，说明这种药汤存在明显问题。

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2、防"非典"方引发严重不良反应2例

【论文题目】防"非典"方引发严重不良反应2例

【作者】牛继红  谢平  孔祥军   刘爱香 

【机构】清华大学玉泉医院,北京,100039 [1]  北京同仁堂药店,北京,100011 [2]

【文献来源】《中国中医药信息杂志》2006年13卷4期 83-83页

【摘要】

 2003年春天,传染性非典型肺炎(简称"非典")的肆虐对人们的正常工作和生活带来极大影响.在现代医学无特效药物预防和治疗的情况下,中医药则发挥了积极作用.许多老中医和老专家献技献方,推荐出多种处方预防"非典"(如苍术12 g,白术15 g,黄芪15 g,防风10 g,藿香12 g,沙参15 g,金银花20 g,贯众12 g,水煎服,简称"8味中药"[1]),大多数人遵医服药效果良好,稳定了情绪.但有极少数人服后出现不良反应.笔者现将自服"8味中药"后产生不良反应的2例报道如下.

四、为什么说国家中医药管理局的中医药预防SARS方案是不适当的？

　　在SARS横行的时期，在全国范围内出现了抢购板蓝根等中药的风波，主要原因是被SARS病毒感染的病例不断增多，没有特效药治疗，特别是大批医务人员被感染，造成了老百姓的恐慌。在这种环境下国家中医药管理局于2003年4月11日发布推荐六套防SARS处方，由于中国老百姓对中医中药有较深的感情，于是13亿人民六个方，百姓抢购药店忙，中药价格天天长，全国人民喝药汤。理论和实践都证明这种做法是不适当的，为什么？

　　正确的应用中医理论，通过“望闻问切”、“四诊和参”获得的预防SARS的方剂，是可以增强人的抵抗力的，是可以预防SARS的。这一点是确定无疑的。预防的原理就是通过诊断找出人体的不足之处，加以调理使之达到正常的平衡状态，“正气内存，邪不可干”。

　　但是中医的最大特点之一是讲究辨证论治和个体化预防及治疗，辨证论治就是必须遵循中医的基本规律，在重视病因、邪气的同时，还要发挥中医的优势，区别不同地区、不同时期、不同体质，因时、因地、因人而宜。作为预防来说，也应该是辨证施方，不同的人群，不同的体质，预防药应该有差别，不能百万市民一个方子来服用，这样的话，有的吃了以后很好，有的吃了会出现毒副作用，大量人群长期大量服一种药，无疑违背了中医施治因人、因地而异的原则，就极可能出现不良反应。

　　中医药虽有丰富的“治未病”的理论和经验，但靠的是辨证论治，人殊方异，千人千方。因此，不应该有现成的、通用的SARS预防中药方。另外长期服用可能造成补气药多了容易上火，清热解毒药多了易致腹泻。这样不仅造成人力物力的浪费，也造成药材资源的人为短缺，甚至影响到正常的医疗工作。

　　另外远离疫区的人根本用不着恐慌，用不着服药，药是治病用的，离SARS很遥远，全民吃药是有害无益的。

　　即使是疫区，人群中有很多人是健康人，健康人的免疫系统处于一个平衡的状态，如果短时间内通过服中药来增强免疫功能，可能会打破这种平衡，肯定会有弄巧成拙的可能，反而对人不利。因此，对于服中药预防SARS应持谨慎态度。对某些特定人群，需要服药预防时，也应在专家指导下服用。肝功能不好的人群，最好不要乱用药。

　　在中药预防SARS的实践中，由于不是辩证用药，在全国范围内出现很多中毒事件，甚至造成许多服预防中药集体中毒的事件，如"过量服用防治非典中药，洛南百余名学生中毒"（ 4月23日《温州日报》4版）。"按偏方自制防治非典中药，广西88名学生中毒。"（ 5月3日《温州日报》4版）