《今日头条》医学界内分泌频道 2017-08-25 00:00发表报道《带你弄懂国人碘摄入量与甲状腺疾病的20年“纠葛”！》
滕卫平有两个角色，一个是中国医科大学内分泌研究所所长，另一个是辽宁省政协副主席。因此滕卫平的演讲既代表了内分泌的学术权威，也代表了政府的观点。正由于滕卫平的两重角色，使他的演讲不伦不类，存在很多明显错误，本人不得不公开批评。
在这篇文章里，本人用滕卫平的矛戳滕卫平的盾，看看是什么结果？
一、挂羊头卖狗肉
文章题目是《全民加碘20年后，中国甲状腺疾病变化明显》，并指出这20年是指“1996到 2016的20年间”，但是文章列举的证据却绝大部分是1999年的数据，因此得到的结果是20年来中国甲状腺疾病变化不是显著而是并不显著。 文章提出了两个表作为证据。
1、“1999年、2011年、2017年三个横断面的甲状腺疾病发病情况，揭示了20年间甲状腺疾病发病率随年限推移的变化；”
这个证据存在如下三个错误：
（1）题目和表格内容都是“1999年、2011年、2017年”三个横断面的甲状腺疾病发病情况，但表格的题目却是“表2. 甲状腺疾病发病率：1997 vs 2011 vs 2017”究竟是1997年还是1999年？
（2）文章题目是《全民加碘20年后，中国甲状腺疾病变化明显》，表格的数据无疑应该是全国补碘前的数据与现在的数据比较，文章开始说“1996到2016的20年间，我国经历了‘全民食盐加碘-下调碘浓度-各省灵活选择’的政策沿革”。但这里的证据却是1999年到2017年的数据，我国实际推行的强制全民补碘的时间是1994年，你用已经补碘5年的1999年的数据证明20年的甲状腺疾病变化明显，明显是错误的。
（3）上述九项数据中有明显变化的只有“亚临床甲亢”、“亚临床甲减”和“甲状腺结节”，不足以证明“20年来中国甲状腺疾病明显变化”
2、“TIDE项目中针对全国31省份的流行病学调查，提示了碘充足、超足量或过量对甲状腺疾病的影响。”
用来证明中国补碘前后20年中国甲状腺疾病明显变化的这个第二个证据中的九项数据只有“亚临床甲减”和“甲状腺结节”有50%的升高和降低，其他没有明显变化，根本看不出中国补碘20年甲状腺疾病明显变化。
用补碘期间的数据代替补碘前后的数据，以此来证明补碘前后的甲状腺疾病变化明显的观点是错误的。
二、中国的补碘需要“摸石头”吗？
滕卫平说“在食盐加碘的摸索中，国人的碘营养一度过量”
如果中国是全世界上第一个国家补碘，补碘的数量需要“摸石头”是必然的，正常的。如果中国过去没补过碘，说需要探索也算理由。
但是全世界最早的补碘国家是瑞士和美国，他们是1923年左右开始补碘的，他们七十多年的补碘经验可供我们参考。
中国开始补碘时间是1960年的毛泽东时代，而不是改革开放开始的1979年，当时的政府并不关心人民的健康。到1994年推行强制全民补碘时国内补碘也有30多年的经验。
一些领导和专家以消除碘缺乏病为借口，明明知道中国不是全世界碘缺乏病最严重的国家，明明知道中国的缺碘区已经被补碘过量，明明知道补碘过量有害健康，还要在全中国对13亿人推行强制全民碘酸钾过量补碘，造成全国绝大部分人被补碘过量。这种补碘过量完完全全是人为的、是故意的，根本就不是滕卫平说的“在食盐加碘的摸索中，国人的碘营养一度过量”，滕卫平把这种故意行为说成是“摸索”，纯粹是为卖国贼的罪恶辩护。
三、强制全民补碘前后的甲状腺结节发病率究竟翻了几番？
文章说“Zhao W等人的Meta分析同时指出，在全民加碘实行后，甲状腺结节的患病率从11.0%增至24.4%，翻了一番。直至2017年，甲状腺结节患病率达20.2%。”
但是从这张图看1999年的数据是3%左右，根本就不可能是11%。特别是前面的表格中已经说明是2.73%，这里为什么说是11%呢？
更何况这个2.73%是1999年的数据，而不是补碘前的1994年的数据。差距如此之大难道没发现吗？如此露骨的造假难道不可耻吗？实际情况是强制全民补碘前我国甲状腺结节发病率是2%左右，补碘后最高的时候是24.4%，补碘前后相差12倍，到2017年是10倍，根本就不是“翻一番”。
滕卫平对上述事实是十分清楚的，在这里为什么还要胡说八道呢？
四、甲状腺癌真的与过量补碘无关吗？
文章说“甲状腺结节、甲状腺癌：前者翻番，后者无关”，还说“没有发现碘摄入量与甲状腺癌相关的证据”
证据图片：
强制全民补碘后甲状腺癌的发病率高不高？这本来是个很简单的问题，滕卫平也承认，“近年来，随着诊断率的提高，甲状腺癌发病率显著升高，几乎达到每年20%的增长速度。与这一趋势不符的是，11年间甲癌死亡率的年变化率仅为1.6%。可以说几乎无明显变化。”
地球人都知道“发病率”和“死亡率”完完全全是两个概念，发病率高是指甲状腺癌发生、出现的比例，与 死亡率没有必然的联系。甲状腺癌死亡率是指患甲状腺癌患者的病死率。甲状腺癌的死亡率低，代表甲状腺癌的恶性程度低，代表了治疗及时，代表治疗有效，代表治疗效果好，因此甲状腺癌死亡率低。死亡率低代表不了发病率高。
但是全国顶级内分泌专家滕卫平却故意把20年来甲状腺癌的病死率只升高了1.6倍而说甲状腺癌的发病率与碘摄入无关，甚至还说“目前国际上还没有任何证据明确支持甲状腺癌的发生与碘摄入有关。甚至有研究显示，甲状腺癌发病率甚至与碘摄入量存在着负相关；”
滕卫平公开承认补碘后甲状腺癌发病率高，但因甲状腺癌患者的死亡率低，因此得出结论是过量补碘与甲状腺癌的发病率无关。请问顶级内分泌专家，请问辽宁省政协副主席，这样明显错误的结论能拿得出手吗？
如果上述言论真的是滕卫平说的，滕卫平根本就不是什么重量级专家，而是民族的败类！
上述证据不但根本就证明不了甲状腺癌的发病率与摄入过量无关，而是恰恰证明当前甲状腺癌的高发与补碘过量有直接的、密切的关系。
五、良性甲状腺结节真的不能癌变吗？
文章说“关于甲状腺结节、甲状腺癌的关系，《医学界》此前已有报道。点击回顾：已确认，良性甲状腺结节不会癌变”
甲状腺结节绝大部分的良性的，这点确定无疑。但是查阅国内外权威书籍和有关论文，全世界没有一个医生敢说良性的结节不会变成恶性的。但是这篇文章敢说，这种说法是完全错误的，尽管癌变的可能性小，但仍然有癌变的可能。
六、中国现在真的还有17.7%的碘缺乏病者吗？
为了推行强制全民补碘，推行者总是把我国的碘缺乏病说成是影响国民健康的最大的疾病，总把我国的缺碘情况夸大其词，滕卫平也毫不例外。
文章说“滕教授主持滕教授主持的TIDE项目（2014.12-2017.6）将全国8万多例样本纳入调查。结果显示，全国24省市学龄儿童的尿碘中位数（MUI）是197.3 μg/L，成人MUI则是180.3 μg/L。两组数据都提示，我国目前属于碘充足地区。”。“成人方面，碘缺乏者不到总人群的两成（17.7%），碘充足者约四成（39.4%），超足量及过量者超四成（23.9%、19.0%）。其中，江苏碘超足量人群占总人群的比例在24省中最高，约为一半。”
证据图片
1、文章没说这17.7%的缺碘人群数据从何而来，但是文章承认“根据2015年的全国居民碘营养监测，我国的碘盐覆盖率达98.0%，合格碘盐覆盖率达95.3%”
证据图片：
承认“碘盐覆盖率达98.0%，合格碘盐覆盖率达95.3%”，应用碘盐的人就不会出现碘缺乏，这是公认的常识，因此全国最多碘缺乏者不过5%，不可能是17.7%。
【证人】陈祖培
【论文题目】《我国碘缺乏病防治的历史、现状与挑战》
【证据来源】中国营养学会第九次全国营养学术会议论文摘要汇编2004.10.10
【证据】“我国尚有10％的人口，即1．3亿人口未能食用合格的碘盐，他们的碘缺乏 还没有得到根本的扭转。”
“目前正在进行的黄河冲击扇平原高碘地区的调查表明大约有不少于3000万人口生活在高碘地区,这些省正在调查的基础上停供碘盐。但与13亿人口和7.2亿的碘缺乏人群相比,高碘问题仍是个局部问题。当前最重要的是还有1.3亿人口没食用合格的碘盐,非碘盐冲击市场仍然威胁己达到消除标准地区人民的碘营养水平”。
【证据图片】
2004年中国的碘盐普及率达到90%，全国有10%的人口（1.3亿）没用上碘盐，可是到了2014年滕卫平承认碘盐普及率达到98%，缺碘人口反而扩大到17.7%（2.3亿），请问滕卫平，谁在造假？谁在胡说八道？
七、为什么要否定中国第一段补碘历史？
国内外所有有关补碘的文献一致承认中国的补碘是从1960年左右开始的，但滕卫平却说是“1979年：我国碘缺乏地区开始实行食盐加碘”，这个情况滕卫平不可能不知道，为什么要否定这段历史呢？事实证明1978年后到2004年期间的中国政府根本不关心老百姓的医疗和健康，因此酿成了2004年开始的中国医疗危机。。
毛泽东时代的补碘政策是用碘化钾补碘，是病区补碘，是适量补碘，是根据当地缺碘的程度决定食盐添加碘化钾的数量，是补碘费用国家买单。事实证明这些政策一直到现在都是全世界发达国家的政策，是真正的与世界接轨。公开否认这段历史，就是公开为强制全民碘酸钾过量补碘的错误辩护。
八、请问什么是碘过量？
《内科理论与实践》杂志2010年第5卷第二期发表了一篇滕卫平的论文，题目是《碘营养与甲状腺疾病》，文章说“甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是60µg/日，要 消除碘缺乏病的全部症状，每天需要补充100µg碘。”因此人体每天摄入100微克碘已经是足够的了 。这个结论是正确的，因为上海是公认的没有甲状腺肿大患者的直辖市，上海人碘摄入量就是100微克左右。
但是滕卫平在今年的论文中定义的碘足量是2014年“学龄儿童的尿碘中位数（MUI）是197.3 μg/L”，“尿碘中位数（MUI）是197.3 μg/L”时的碘摄入量是多少呢？相当于每天摄入300微克以上。滕卫平说每天摄入100微克碘就可以消除碘缺乏病的全部症状，那么现在是摄入是300微克以上，难道不过量吗？
总而言之，通过这篇文章，通过滕卫平的很多数据，充分证明了滕卫平不是真正的内分泌顶级专家，不是实事求是的科学工作者，也是一位鼓励支持中国推行强制全民碘酸钾过量补碘的人士。
但是滕卫平也有功劳，在国内部分人极力推行强制全民碘酸钾过量补碘过程中，及时提出了不能过度过量，可以对中国人通过长期轻度过量，不能对国人急速大量碘酸钾过量造成明显伤害，对保护中国人过早出现伤害有功。
