“杀医病毒”出现的原因和消除办法

    医生的职责是治病救人，因此古今中外医生的社会地位是比较高的，甚至出现“不为良相 便为良医”的说法。因此古今中外杀医现象极为罕见。

但是现在的中国医患矛盾极其尖锐、复杂，全国杀医现象频繁出现。而且21世纪还出现了“杀医病毒“，让中国的医生时刻面临风险之中，行医有利于艰难，行医也是高风险。

本文详细介绍病毒杀医的现象，原因和解决办法。

一、什么是“杀医病毒“？

目前没有统一的定义，本人初步定义为能使患者中医护人员占18%以上的病毒，称为“杀医病毒”。

调查古今中外传染病流行历史，可以发现医护人员由于接触患者的几率很大，因此“常在河边站哪能不湿鞋”，常常出现医护人员被传染的案例，但是医护人员患者占所有患者最多不超过8%。但是21世纪出现了医护人员患者占所有患者的比例超过18%的现象。

“杀医病毒”的提法不是本人首创 ，而是有媒体和学者这样提过。

二、MERS病毒是“杀医病毒”

  1、沙特医护人员现在是MERS疫情的高发群体。

美国《华尔街日报》报道，沙特医护人员现在是MERS疫情的高发群体。法赫德国王综合医院一名沙特医生说：“我不太确定，他们是否真的意识到这件事的严重性。”

这名医生说，因一名同事在感染MERS病毒后死亡、另一名同事同样染病，医院员工感到“非常担忧”，“我真心希望关闭整座医院”，直至感染蔓延得到控制。

法赫德国王综合医院的急诊室在经过消毒措施后重新开放。但病人们依然不敢来这家医院。

澳大利亚流行病学家伊恩·麦凯一直在跟踪MERS。他13日说，上周是MERS疫情爆发以来最严重的一周，50%的病例集中在医护人员群体，“据我们了解，MERS－Cov病毒人传人感染并非易事，所以疫情集中暗示感染的预防和控制出现问题”。

证据图片：

                                    2、沙特阿拉伯外籍医生护士可能传播中东呼吸系统综合症

2014-05-25 00:18 来源：丁香园作者：中东呼吸系统综合症（MERS）将会成为一种全球流行病，而讽刺的是，最大风险可能归结于旅行全球的医护人员。据世界卫生组织通报，在吉达市沙特红海城医院里正在治疗的 MERS 病例中约三分之一是医护人员。

三、SARS病毒也是“杀医病毒”

1、全国SARS病例的职业别发病率中医务人员第一

全国报告SARS患者临床诊断病例中医务人员996例，约占18.8%，居第一位。从下图全国SARS病例的职业别发病率中非常明显的看出，医务人员的发病率异军突起。

 SARS病毒为什么偏爱医生护士？

在被SARS 感染的人群中，医生护士占有如此大的比例，是古今中外没有的。原因是很清楚的，“常在河边站，很难不湿鞋”。医生护士站在和疾病斗争的前线，一有传染病，很容易被感染，是必然的、正常的。

2、山西“非典”患者中医护人员42例 占总数近半

2003年04月17日 10:22

　　中新社太原四月十七日电(郭志清 李济生)自从三月七日山西省发现首例输入性非典型肺炎患者以来，截至四月十六日山西省非典型肺炎患者确诊已达八十七例，其中四十二例为医护人员，发病率竟多达确诊患者的百分之四十二点三，待观察者达十六例。

   医护人员在SARS时期感染过多，本人认为除了有难免的原因之外，还存在着人为的因素和管理方面的原因。应该找出全面的原因，研究清楚解决的办法，以防后患。

    四、“杀医病毒”出现的原因

MERS病毒和SARS病毒被称为“杀医病毒”的事实证据是确定无疑的，但为什么会出现“杀医病毒”，很多人并不知道。

1、常规原因：

本人认为造成医护人员感染多的原因有8个，但都不是最根本的原因：

（1）医务人员和患者接触的频率较高

医生护士站在和疾病斗争的前线，医务人员和患者接触的比较早；一有传染病，特别是未知的传染病，很容易被感染，是必然的、正常的现象。

    他们和患者接触的距离较近，医务人员通过直接医疗、护理病人被感染，其中以口腔检查、气管插管等操作时容易感染。

   医务人员和患者接触的频率较高，一天检查、护理、用药多次，很难完全防范。

    （2）医院不符合治疗传染病的条件。发生恶性集聚感染事件的医院，都是不适合收治传染病的医院。

（3）过度劳累。

有的医院平时就诊的患者太多，尤其是2003年3月以后，有些医护人员感染造成减员，再加上很多临时工怕被感染离职不干了，代培的学员撤离一线了，医生护士承担了部分额外的工作，造成工作劳累，体质偏寒，成为易感人群。

（4）错误的预防方法。有的医院为了预防一线的医务人员感染，给一线的医护人员注射“胸腺肽”、“人血丙种免疫球蛋白”和“利巴韦林”等药物，用这类药物预防SARS病毒是没有可靠证据的，但是用这些药却麻痹了一线医护人员的预防思想，这些药物的副作用反而降低了医护人员的抵抗力。

（5）封锁信息，缺少交流。SARS刚出现的时候由于政府采取封锁信息，大事化小的手段，使疾病发生后，得不到通报，得不到交流，得不到如何预防，如何治疗的信息，因此使SARS病毒恶性传染的事件在全国各地频频发生。

（6）医生护士的体质有许多是“寒酸湿”型

医生护士的体质有许多是“寒酸湿”型的，是SARS病毒喜欢的，沾上点就让SARS病毒“光辉灿烂”。让这样的人在SARS战场上工作，好像在前线作战时，派了一些老弱病残战士，战斗力不强一样。

（7）管理问题。在阻击非典的战争中,北京大学人民医院遭遇了一场悲壮的遭遇战,自 4月5日接诊第一名非典患者后,不到20天,全院共93名医护人员被感染,4月23日,整座医院被隔离,这也是新中国成立以来北京第一个被整体隔离的医院。

可是自2003年年１月２６日接治第一例非典型肺炎病人以来，深圳已确诊收治了非典病人47例，近300名医护人员奋战在抗御非典第一线。但没有一名医护人员感染非典。据新华社报道，医学博士、深圳市卫生局长周俊安１９日在接受记者采访时认为，关键是采取了一系列行之有效的预防措施。 而且深圳SARS感染事件在北京人民医院之前70天，能说北京的感染不是管理问题吗？

（8）医院阴冷潮湿

2003年北京的春天是风少的，阴冷潮湿，有利于SARS病毒的生长繁殖。医院为了清洁，经常拖地，这时反而会增加医院的阴冷潮湿的程度，有利于SARS病毒的生存和繁殖，人为造成医院是易感地点。

2、根本原因

（1）误诊误治

调查研究发现，误诊误治是造成医务人员感染的重要原因。由于把传染病误诊为普通疾病，必然会造成医护人员被感染，但这种现象不会持久，发现有医护人员感染就会引起重视 ，不至于让医务人员大面积长时间被传染。

（2）滥用抗生素

目前发现的“杀医病毒”是SARS和MERS病毒，这两种病毒都是寒性病毒，正常的SARS和MERS病毒病情都不严重，但是进医院后绝大多数用抗生素。SARS病毒和MERS病毒都是寒性病毒，再用寒性的药物会明显加重患者的病情。

调查所有SARS病毒患者，如果被大量应用抗生素，患者在12小时内就明显病情加重。没有大量滥用抗生素，就几乎没有SARS病毒患者病情的加重，没有患者病情的加重，就不会形成超级传播者。没有超级传播者，就没有SARS病毒的大量扩散，没有大面积扩散，医护人员就不会被感染那么多。

因此中国SARS病毒的流行的最根本祸根 ，就是大量滥用抗生素

五、防止“杀医病毒”出现的方法

防止“杀医病毒”出现的措施有很多，其中最关键的是坚决杜绝滥用抗生素。