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中医治疗H7N9病毒患者的误区

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前面主要说明西医在治疗H7 N9病毒患者过程中的误区,中医完美无缺吗?不是,远远不是。中医在治疗H7N9病毒患者过程中也存在明显的误区,主要表现在如下四个方面

一、病毒的寒热属性判断错误

绝大部分中医师把H7N9 病毒感染事件定性为温病,因此治疗方案主要按照温病的理论制定。

本人通过大量流行病学调查报告和分析,发现把这次疫情定义为温病是不适当的。具体理由在《说H7N9病毒是寒性病毒的八个证据》里面说过,这里不重复了

二、用研究西药的方法研究能杀灭H7N9 病毒的中药

1、中医治疗病毒性疾病的原理

中医治疗病毒性疾病的原理不是用中药去杀灭病毒,而是用中药纠正患者的阴阳偏差。把人的体质调整正确,扫清人出现特异性抗体的障碍,从而完成治疗工作。因此首先筛选体外能杀死病毒的药物的做法,不是正宗中医的做法。回顾2003年非典病毒流行时,很多人搞了上千种中药的体外抗病毒试验,结果没有成功,根本原因就是这些人不真正了解中医治疗病毒性疾病的原理,想走捷径,结果必然失败。

2、研究抗H7N9病毒的药物

【【论文题目】传统中药中H7N9病毒神经氨酸酶抑制剂的计算机虚拟筛选

【文献来源】中国实验方剂学杂志 201524

【作者】 史海龙; 崔亚亚; 李军; 王玉成; 李贤杨; 陈哲; 肖磊;

【机构】 陕西中医药大学; 西北大学生命科学学院;

【摘要】

目的: 运用计算机虚拟筛选技术从传统中药数据库(TCM database@Taiwan)中快速搜索H7N9亚型流感病毒神经氨酸酶(neuraminidase,NA)的中药小分子抑制剂。

方法: 采用Auto Dock Vina软件对蛋白质晶体结构数据库PDBNA与小分子抑制剂扎那米韦形成的复合物(PDB代码为4MWX)三维结构活性部位进行分析,基于传统中药配体库进行分子对接初次筛选。综合运用传统中药系统药理学数据库及分析平台TCMSPAccelrys公司开发的Discovery Studio 2.5分子模拟软件包内TOPKAT模块计算药代动力学参数和毒性预测对分子对接结果进行2次筛选。

结果:以原配体(扎那米韦)的自由结合能为阈值,筛选出中国传统中药数据库中3个类药性良好的化学成分与NA亲和力高于上市的抗流感药物扎那米韦的天然小分子化合物,并且确定了它们的中草药来源。

结论:该研究结果可促进从传统中药库中提取、设计及实验合成新抗H7N9流感病毒药物。

3、中药体外试验根本就没有抗H7N9的药物


三、清热解毒

1、跟着西医跑,把清热解毒放在第一位

西医认为对H7N9患者的治疗首先是清热解毒,中医也跟着跑。如果中医有真正能直接杀死H7N9病毒的药物,那么首选清热解毒是正确的。但是现在没有能直接损失病毒的药物,中医治疗病毒性疾病的原理是首先治人”,对外感性疾病人会启动免疫反应,就是发热,通过发热调动人体的免疫力发起对外来微生物的反击,体温越高反击能力越强。在没消灭病毒之前千方百计退热,对患者出现抗体是不利的。因此在病毒性疾病面前首先清热是错误的,H7N9患者重症的多,与开始首先清热有直接的、密切的关系。

首先解毒也是错误的,因为现在公开承认没有特效药,没有疫苗,你拿什么解毒?因此靠药物解毒目前只能是幻想。真正的解毒目前唯一办法是帮助患者克服困难,让患者尽早产生抗体。

2、对患者的首要任务是扶正祛邪”,其次是“活血化瘀”

人体最高级的研究所研究出针对这种病毒的特异性抗体并不是轻而易举的,是需要付出代价的。这个代价,就是必须通过战斗,人体的免疫系统与病毒开展面对面的战斗,甚至是苦战。战斗程度的标志就是患者体温的高低,体温越高,时间越长,就说明这是一场苦战。因此杀灭病毒不是靠药物,而是通过战斗靠人体研究并生产出来的抗体。

由于H7N9患者中老年人占大多数,老年人各个器官都有不同程度的衰老现象,对H7N9病毒缺乏足够的抵抗力。因此对这些人应该以“扶正祛邪”为主 ,“活血化瘀”为辅的治疗方针。

“扶正祛邪”就是扶助患者的正气,例如各种吸氧的办法就是扶正,李兰娟院士对饮食困难的患者使用传统的治疗方法,比如呼吸支持和全肠外营养(TPN)也是扶正。当然中医有很多扶正的办法,本人认为以人参和附子为主要药物的方剂是很好的扶正方法。

祛邪”就是帮助患者去掉影响患者产生抗体的各种不利因素。我的做法是超过40℃的发烧,要控制,要调整。低于40℃的发烧,只要没有特别反应,就不要采用任何退热措施。对低于38.5℃的发烧,可以不管或想办法让他再热点。

对于咳嗽,只要不是十分严重,不必强制止咳。

由于患者高热,患者可能会有不同程度的缺水现象,需要根据患者的具体情况决定补不补,补多少。不能一律补,更不能一律补一样的数量。

还有患者常常有其他疾病,用药要注意。

“活血化瘀”为辅的治疗方针,是因为患者在与病毒的战斗中会产生很多垃圾,如果不能及时清除,这些垃圾会形成二次感染,引发更多的疾病。因此在扶正祛邪的同时根据患者的病情适当增添活血化瘀的药物是十分必要的。

四、返古求古

世界是变化的,环境是变化的,人是变化的,微生物也是变化的。中医虽然博大精深,但是也不可能包罗万象。中医既要对传统医学精通,又要与时俱进,研究新疾病。古书里根本找不到患者中70%以上是老年男性的疾病,更不可能有这类疾病的治疗方法。因此必须根据中医学的基本原理,根据患者的各种症状采用不同方法治疗H7N9病毒患者。

因此完全跟着西医跑是错误的,完全在古书里找也是错误的

尽管中医在非典和H7N9病毒疾病治疗中存在许多问题,但相对于西医的滥用抗生素,滥用点滴和过度用药来说,还是明显优越的。因此在病毒性疾病面前还是要首选中医

 


 

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