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我国孤独症流行评估

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     调查美国及全世界很多国家存在孤独症高发问题,中国是否也存在呢?

我国没有进行过全国孤独症调查的报告,只有一些省市的调查报告,因此只能从这些报告中估计我国的孤独症发病率。

对于我国孤独症的发病率有一点是公认的,就是30年前孤独症在中国是罕见的,现在是常见的。估计数量从50万到1300万。本人认为应该去掉一个最高量,也应该去掉一个最低量。

一、估计中国有孤独症患者1000万到1300

持有这种观点的人占估测学者的30%,中央电视台201842日的一个新闻里介绍“世界孤独症”里说也这样说:我国有孤独症患者达1000万,014岁的孤独症患者大约有200万。

证据图片

    说这种数据的根据是2个,一个是全世界孤独症发病率大约是1%,中国有13亿人口,孤独症患者应该大约是800万到1300万。第二个根据是2007年联合国估计全世界孤独症患者有3500万,2014年火龙果估计全世界有孤独症患者6700万。依据上述在聚估计中国2014年又孤独症患者1300万左右。

本人认为这个数据是错误的,原因有五个:

1、发达国家的孤独症发病率不能代表全世界

目前全世界有可靠孤独症准确数据的国家只有十几个,这些国家的平均孤独症发病率在确实在1 %左右,而且绝大部分属于发达国家。全世界绝大多数国家没有孤独症的流行病学调查数据,因此用1%这个数据代表全世界各国都是1%,这是明显错误的。

218岁以下人群的孤独症发病率不能代表全国

现在公布的各国孤独症发病率基本都是 18岁以下的人群中孤独症的发病率,因此现在公布的发病率代表不了整个国家全部人口的发病率。

3、联合国公布的全世界孤独症人口20146700万没有数据支持

联合国公布的全世界孤独症人口20146700万没有任何可靠数据支持,只是头脑发热的“估计”

4、体质不同发病时间不同

发达国家人民的体质总体上偏热性的人多,距离热极的距离近。我国人民总体上偏寒性的人多,距离热极比发达国家的距离远。因此上图的碘摄入过量发达国家首先出现孤独症高发的高峰,我国应该滞后。

5、碘过量时间不同孤独症发病的时间也不同

碘缺乏可以在几年之内就出现症状,但碘过量一般情况下需要几十年才会出现明显症状。常常需要从下一代,下 下一代才能看出来。因此现在出现孤独症高发的国家,都是几十年的碘摄入过量造成的不良后果。而我国从1994年开始的强制全民补碘但现在不过24年,孤独症出现仅仅是初期,远远没达到发达国家的发病率水平,因此用发达国家的孤独症发病率估算中国的孤独症发病率是错的。

综上所述,中国孤独症患者有1300万是没有科学根据的,是没有流行病学调查数据支持的

二、2003年我国有孤独症患者50万人

【文章题目】自闭症患儿,发病率较高

【副标题】我国患儿人数已达50 特殊结构化训练可减轻病症 

【作者】朱治德; 帅政

【文献来源】新华每日电讯 2003-12-08

【摘要】

新华社北京电(记者朱治德 帅政)目前,我国自闭症患儿约有50万,患病率达到万分之五,并有上升趋势,已引起社会的普遍关注。 据广东中山医科大学附属第三医院儿童发育行为中心汕头训练基地主任纪汉平介绍,自闭症又称孤独症。

2003年我国有孤独症患者50万是靠谱的,因为 孤独症的高发是在过量补碘后20 年左右才会出现高发状态。当时我国才过量补碘9年,不会出现爆发状态。 

三、湖北3岁以下儿童自闭症发病率为0.58%

【文章题目】我省3岁以下自闭症发病率0.58%

【引题】国内首次儿童自闭症大样本调查公布

【作者】 龙华; 王蓓; 周建跃; 温红蕾;

【文献来源】湖北日报 2015-03-31

【摘要】 湖北日报讯 (记者龙华、实习生王蓓、通讯员周建跃、温红蕾)42日将迎来世界自闭症日。昨日,一项课题名为《湖北省1836个月儿童自闭症谱系障碍流行病学和早期症状及生物学标记》的研究结果,在省妇幼保健院出炉。该调查结果显示:我省3岁以下儿童自闭症发病率为0.58%

据了解,国内此前还没有开展关于儿童自闭症的大面积流行病学调查,此项调查研究目前样本量最大、调查涉及范围最广泛,填补了国内儿童自闭症发病率调查统计空白。

 主持这项课题的省妇幼保健院儿保科主任、主任医师徐海青介绍,这项省自然科学基金课题

研究历时三年,抽取了我省 29 个区县的 15417 1836个月儿童,采用儿童自闭症筛查评定量表作首次筛查,对可疑病例进一步用诊断量表评定,调查结果显示:我省 18 36 月儿童孤独症发病率为 0.58%,其中男孩发病率高于女孩,男女比例为 4.81。据统计,2014 年我省 3 岁以下儿童为 198.1 万多人,据此发病率推算,3 岁以下儿童自闭症患者约有 1.1 万多人

四、大连3岁以下儿童自闭症发病率为

【文章题目】《大连市自闭症儿童发展状况报告书》出炉

【作者】许晓楠

【文献来源】大连日报/2016 /9 /18 / 002

【摘要】

 大连婴幼儿自闭症发病率约为 1.12% 

五、中国新闻网发表《研究显示中国儿童自闭症患病率为千分之七

   六 2015年全国孤独症患者170万左右

综合上述国内近五年的有关调查报告,考虑到14岁以上的人群中也有一部分孤独症患者,这部分人会使我国中的孤独症人数增加。但现有的数据都是经济发展较好的省市,边远山区的省市没有数据,这些省市的工孤独症发病率一般较低,因此综合考虑暂时定义我国的14岁以下人群中患病率为为0.7%2015 年我国 0-14 岁儿童数量约 2.42 亿人,因此孤独症人群大约为170万左右。

七、我国的孤独症高发与强制全民补碘的时间基本同步

我国孤独症的发病率是从1994年后开始逐年提高,而1994年恰恰是我国开始推行强制全民补碘的时候。这难道是偶然的吗?

从美国的孤独症流行病学调查和全世界孤独症流行病学调查结果看,孤独症的高发与碘摄入量确实有密切的关系。

由于补碘过量的危害是缓慢的,隐匿的、滞后的,所以我国现在孤独症的发病率要比那些发达国家要低,但是随着时间的推移,我国孤独症高发的顶点时间大约在2035年左右。

综上所述,近20年来我国的孤独症患者同全世界一样也呈高发状态。孤独症全民大量 爆发,肯定与公共卫生安全有关。而这个时期与强制全民补碘同步,也说明孤独症的高发与碘营养过量有关。


 

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