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MERS患者的病死率在中东和韩国的差距为什么这么大?

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    世界卫生组织公布的MERS病毒在中东的病死率是40%,但是在韩国的病死率却是20%(目前是18.8%,还有上升的可能)。经过查证,韩国的MERS病毒与中东的MERS病毒相同,没有变异,但两地的病死率差别为什么这么大呢?本文公布有关原因。


    一、病死率与医疗条件有密切关系

病死率不是一个非常客观的数据,与医疗条件有非常密切的关系。最明显的例子是埃博拉病毒在非洲的病死率为70%左右,但在美国却是20%

医疗条件包括医疗技术,医疗设备和合理应用药物等软件硬件共同组成。中东的医疗条件明显不如韩国,因此中东的病死率高于韩国。

二、统计方法不同

1、中东的病死率统计方法

 由于地域和人种的不同,MERS病毒在中东表现的是传染性不强,极少出现超级传播者,因此被感染的人感染的病毒数量不是很多。由于MERS病毒的人体内临界死亡温度大约是36.7℃,因此这个数量的病毒对于大多数人是不会引起发病的,因此中东的很多人有MERS病毒的抗体,说明他们感染过MERS病毒,但是不知不觉战胜了,这才出现了抗体。

由于中东存在很多人感染了MERS病毒无症状的人,因此中东在统计病死率的时候,患者只统计确诊是MERS病毒感染,并且因此入院治疗的人。院外没确诊的不算,有很多确诊无症状或确诊签证单症状很轻没住院的也不算。因此MERS病毒在中东的统计方法下,病死率高。

2、韩国的病死率统计方法

MERS病毒患者病死率在韩国的条件方法是只要检测出MERS病毒阳性,就是MERS病毒患者,不管有没有症状,也不管症状的轻重,都要入院隔离、观察、治疗。统计病死率,这些人都是分母因此韩国统计病死率会比知道低一些。

三、有无监督效果也不同

1、中东的统计无监督,透明度差

由于MERS病毒在中东的表现传染性很低,没引起世界卫生组织的重视,世界卫生组织关于中东的统计数字都是根据各国卫生部门统计上报的。世界卫生组织曾经对沙特的数字提出质疑,但沙特坚持数字是准确的,世界卫生组织也没办法。

2、韩国的疫情有世界卫生组织官员在疫区监督,透明度高

由于韩国出现了超级传播者,MERS病毒的传染性明显增强,世界卫生组织尽早介入,因此韩国的统计方法和统计数字都是十分公开的,透明的,是全世界公认的。

 


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